مطالب جهت ثبت نام مددجو کلیک کنید ۲۸ آبا ۱۳۹۶ By میثم قربانی این قسمت برای افرادی است است که می خواهند به آنها کمک شود فرم ثبت نام مددجو مرحله 1 از 4 25% * نام نام خانوادگی عکس پرسنلی*عکس پرسنلی و 3X4 باشد حجم عکسبیش از از 70KB نباشد و کیفیت مناسبی داشته باشدکد ملی*ایمیل موبایل*شماره موبایل خود را بصورت کامل وار نمائید مانند 09210000000 جنسیت*مردزنتاریخ تولد*ماه123456789101112روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سال1423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300وضعیت تاهل*متاهلمجرد* خیابان فقط نام خیابان و کوچه ذکر شود شهر استان آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد کدپستی تحصیلات*شغل*بیکارآزادکارمندتخصص و فعالیت ورزشی*اگر تخصص خاص و همچنین فعالیت ورزشی خاصی دارید بنویسید و اگر هم مدارکی هم دارید مدارک را در آخرین مرحله ثبت نام بصورت عکس ارسال نمائید و اگر هیچ گونه تخصص و فعالیت ورزشی ندارید حتما بنویسید ندارم. گروه خونی*+O اومثبت+A آی مثبت+B به مثبت+AB آ،ب، مثبت-O او منفی-A آی منفی-B به منفی-AB آ،ب، منفینوع بیماری* دیابت سرطان تالاسمی هموفیلی ام،اس کلیوی سن بیماری*ماه123456789101112روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سال1423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300از چه تاریخی بیمار شدیدشماره پروندهدر این قسمت شماره پرونده پزشکی خود را وارد نمائیدضمیمه کردن فایل*انواع فایل های مجاز : zip, rar.در این قسمت هر نوع مدرکی پزشکی ، تخصص ، و یا فعالیت ورزشی و حکم قهرمانی دارید در قالب ZIP و یا RAR بارگزاری نمائید حداکثر حجم 2 مگابایت
